Лечение острого почечного повреждения свежевыделенными некультивируемыми мононуклеарами костного мозга
В данной статье представлены результаты системного введения мезенхимальных
стволовых клеток (МСК) и МСК в составе мононуклеарной фракции костного мозга
(МоКМ) на экспериментальной модели острой ишемической нефропатии (ОИН).
Показано, что в ранние сроки развития острого почечного повреждения (ОПП)
клеточная терапия способствует быстрому восстановлению функциональных
нарушений органа. При этом изолированные МСК оказывали преимущественное
влияние на развитие почечного воспаления, уменьшая выраженность отека
стромы и снижая степень лейкоцитарной инфильтрации, тогда как введение МСК
в состав МоКМ способствовало более быстрому восстановлению щеточной каймы
проксимальных канальцев и снижению степени фрагментации ядер тубулярных
эпителиоцитов. Установлено, что МСК, как и МСК в составе аутологичных МоКМ,
способны in vivo оказывать выраженное иммуносупрессивное действие в отношении
митоген-активированных спленоцитов. Приведены данные пилотного исследования
способа лечения пациентов с признаками нарастающего ОПП, заключающегося в
раннем системном введении аутологичных МСК в состав МоКМ в концентрации
не менее 0,1–1,0×107 клеток/кг массы тела, демонстрирующие, что метод клеточной
терапии можно использовать не только на ранних стадиях ОПП как метод
профилактики тяжелых функциональных расстройств, но и как метод лечения с
целью ускорения восстановления экскреторной функции почек, даже при тяжелой
форме ишемической или токсической нефропатии.